Коклюш — острая бактериальная инфекция, сопровождающаяся воспалительными явлениями в верхних дыхательных путях, приступообразным спазматическим кашлем.
Источниками инфекции являются больные (дети и взрослые) типичными и стертыми формами коклюша.
Передача возбудителя осуществляется через воздух посредством капелек слизи, выделяемых больным во время усиленного выдоха при кашле, громком разговоре, крике, плаче. Наиболее интенсивная передача возбудителя происходит при кашле. Риск инфицирования окружающих особенно велик в начале спазматического периода, далее постепенно снижается и, как правило, к 25-му дню больной становится незаразным.
Заболевание коклюшем распространены повсеместно, периодические подъемы заболеваемости отмечаются каждые 3-4 года. Восприимчивость к инфекции высокая.
В настоящее время коклюшем болеют:
-дети первых месяцев жизни и новорожденные;
-лица непривитые против коклюша;
-лица, утратившие иммунитет к коклюшной инфекции с возрастом;
-пожилые люди которые могут заболеть коклюшем повторно.
Инкубационный период заболевания в большинстве случаев длится около 7 дней, но может колебаться от 7 до 21 дня. Заболевание начинается как простуда – появляются насморк, чихание, небольшая температура и кашель, который становится усиливается. Приступы судорожного кашля начинаются внезапно, проявляются серией кашлевых толчков. Приступ заканчивается выделением вязкой стекловидной мокроты. Во время приступа больной возбужден, лицо приобретает синюшную окраску, вены шеи расширены, глаза наливаются кровью, язык высовывается изо рта, может наступить остановка дыхания с развитием удушья. Во время тяжелых приступов больного может вырвать, могут возникнуть судороги.
Единственной мерой активной профилактики коклюша является вакцинация.
Массовая вакцинация детей против коклюша была введена в СССР в 1959 году — прививки при этом проводили моновакциной (только против коклюша). С 1963 года стала применяться вакцина АКДС — препарат для одновременной вакцинации против трех инфекционных заболеваний (коклюша, дифтерии и столбняка).
Вакцинопрофилактика является надежным средством борьбы с коклюшем только при условии достаточного охвата населения профилактическими прививками. Немотивированный отказ от вакцинации против коклюша неизбежно ведет к росту заболеваемости за счет снижения иммунной прослойки среди детского населения.
В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок курс вакцинация в возрасте: 3 месяца, 4,5 месяца и 6 месяцев Ревакцинация проводится детям в возрасте 18 месяцев.
В нашей стране иммунизация против коклюша проводится цельноклеточной адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакциной (АКДС) за исключением детей, имеющих медицинские противопоказания и переболевших коклюшем. Помимо АКДС для иммунизации против коклюша могут быть использованы и другие вакцины, зарегистрированные в Российской Федерации. Наиболее часто в настоящий момент применяется вакцина «Пентаксим» — препарат для иммунизации против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции.